ピロリ菌の除菌は症状がなくても行われる?
2024/04/01
胃の内視鏡検査で「胃が荒れているので、ピロリ菌がいる可能性があるため検査し、除菌を検討してはどうか」とすすめられました。症状がない状態で除菌することはあるのでしょうか?
この質問への回答
みんなの家庭の医学メディカルチーム
胃の内視鏡検査を受け、ピロリ菌の検査と除菌をすすめられたとのことですね。慢性胃炎は無症状のことが多く、自覚症状がなくても胃の状態が悪くなっていることがあります。そのため、こうしたケースでは検査や除菌がすすめられることがあります。
除菌のメリットは、胃潰瘍などの症状改善や胃がんの発生を抑制できることです。胃潰瘍では7~8割の人が改善し、再発も抑制します。また、免疫性血小板減少症という血液の病気では、除菌後に6割前後の人に改善が認められています。萎縮性胃炎が改善するとの報告もあります。
一方、デメリットとして、軟便、下痢、口内炎、味覚異常などの副作用が1割前後の人にみられます。除菌後にもともとあった逆流性食道炎が悪化したり、新たに発症する人が1割前後いるとの報告もあります。発疹や発熱、腹痛などの症状が起こることもあります。
一般的には、ペプシノゲン検査に異常があったり、胃が荒れたりしている場合に除菌をすすめられることが多いです。検査でピロリ菌が見つかった場合、症状がないときも除菌をすべきかどうかはケースバイケースで議論が分かれるところです。医師の説明を受け、ご自身の状態を理解したうえで、除菌の必要性について改めて医師に相談されることをおすすめします。

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