秋はサンマやカツオなど、旬の魚を生食（なましょく）して楽しむ機会が増える季節です。ただし、注意したいのが寄生虫「アニサキス」による食中毒です。おなかに強い痛みを引き起こすことがあり、ニュースやSNSでも取り上げられるなど注目が高まっています。 アニサキスは、海にいる哺乳類や魚介類に寄生する「線虫」の仲間の総称です。サバ、アジ、カツオ、サンマ、イワシ、サケ、ホッケ、イカなど、私たちにとって身近な魚介類に寄生しています。その幼虫は、白くて2㎝ほどの糸のような見た目をしているので、目視で確認できることもあります。宿主である魚が死ぬと、内臓から筋肉（つまり私たちが食べる魚肉の部分）へ移動するため、その部分の魚肉を人が食べることでアニサキスが体内に入り込むことがあります。アニサキスは人に寄生して成虫まで成長することは原則ありませんが、胃や腸の粘膜に突き刺さることで食中毒としての症状（アニサキス症）を引き起こします。 ●どんな症状が出るの？&lt;<a href="/disease/314">胃アニサキス症</a>&gt;食後数時間〜12時間以内に、みぞおちの激しい痛み、吐き気、嘔吐が現れます。痛みには波があり、強弱をくり返すこともあります。&lt;腸アニサキス症&gt;　食後十数時間〜数日後に、下腹部の強い痛みや吐き気、嘔吐、ときに<a href="/disease/397">腹膜炎</a>のような症状が現れます。 また、アニサキスが原因で起こる疾患には「アニサキスアレルギー」もあります。これは生きているアニサキス幼虫だけでなく死んだ個体や分泌物を含む魚肉でも発症し、全身のじんましんや激しい消化器症状、ときに<a href="/disease/233">アナフィラキシー</a>など重いアレルギー反応を引き起こす恐れがあります。「魚（魚肉）アレルギーだと思っていたら、実はアニサキスアレルギーが原因だった」という報告例もあるので、魚介類の摂取後にアレルギー症状を自覚したことがある人は、一度、医療機関に相談するとよいでしょう。アレルギー科またはアレルギーが専門の医療機関であれば、なおよいでしょう。アナフィラキシーを生じた際には救急車の要請を検討してください。 ●食中毒になったときは？生きているアニサキスが人体に入って症状をもたらした場合、それに対して有効な特効薬はありません。胃の中にいる場合は、内視鏡検査（胃カメラ）でアニサキスを確認し、取り除くことで多くのケースでは症状が改善します。腸の場合は緊急でのカメラでの確認が難しく、絶食や痛み止めなどの対症療法が中心です。まれに、炎症が強く腸にむくみが生じることで、<a href="/disease/715">腸閉塞</a>を起こして外科的処置が必要になったケースも報告されています。魚介類の喫食後に「激しい胃痛がある」「刺すような腹痛が続く」と感じたら、放置せずに医療機関を受診しましょう。この場合には、内科や消化器科、夜間・休日であれば救急診療科への受診を検討してください。 ●アニサキス症を予防するには？次のようなことに気をつけましょう。 &lt;魚介類の生食を避ける／生食での喫食頻度を減らす&gt;鮮度が落ちた魚や、内臓の生食は控えましょう。適切な内臓処理が施された魚肉を選んで購入しましょう。自身で釣った魚や鮮魚を一尾丸ごと購入した場合は、速やかに内臓を取り除くことが大切です。 &lt;冷凍、加熱で確実に&gt;冷凍（-20℃で24時間以上）、加熱（中心温度60℃で1分以上）でアニサキスは死滅します。欧米では非加工の「生食」を禁じ、飲食店で販売・提供する魚肉の冷凍や加熱を義務付けている地域もあります。 &lt;目で確認する（目視）&gt;サバやイカなど天然の魚介類には、アニサキスが寄生していることがあります。調理する前、可食部に白い糸状の幼虫がいないか、よく確認しましょう。UV（紫外線）を使用したブラックライトを当てることでアニサキスを見つけやすくする装置を利用している飲食店もあります。 「アニサキスはしょうゆやわさびで死ぬ」「奥歯でよく噛めば安心」……そんなふうに聞いたことがあるかもしれませんが、どれも誤りです。アニサキスは調味料ではすぐに死滅せず、人の奥歯では噛み殺すことはできません。口の粘膜や舌にアニサキスが刺さった事例も報告されています。強い痛みを伴うため、怖いイメージのあるアニサキス症ですが、正しい知識と対策を行うことで発症する機会を減らすことができます。ポイントを押さえて、秋の旬魚を安心して楽しみましょう。

魚の生食時はアニサキスによる食中毒に要注意！

<a href="/disease/87">肋間神経痛</a>（ろっかんしんけいつう）とは、肋骨に沿って走る「肋間神経」が何らかの刺激を受け、痛みを感じる症状の総称です。胸の痛みを起こす原因はさまざまです。脊髄や肋骨に原因がある場合、<a href="/disease/543">帯状疱疹</a>やその後遺症による発疹を伴わない痛みのほか、原因が特定できないものもあります。なかには、内臓疾患の関連の痛みとして生ずることもあり、心臓疾患や肺疾患、胃や食道の疾患、腎臓疾患など、幅広い疾患が該当する可能性があります。安易に自己判断せず、まずは医療機関を受診して適切な検査を受け、原因を調べることが大切です。 ●肋間神経痛の原因は？肋間神経痛は、背中から胸にかけて急に電気が流れるような鋭い痛み、もしくはジクジクとした痛みを伴います。時には背中からわき腹、胸の前面やおへその周辺まで痛みが発生することもあります。痛みはすぐに治まりますが繰り返すことも多く、呼吸ができないほどの痛みを感じることもあります。またほとんどのケースで、両側ではなく、片側だけに症状が現れるのが特徴です。治療のためには、痛みとなる原因を調べることが大切です。肋間神経痛の原因はさまざまですが、おもに胸椎椎間板ヘルニアや<a href="/disease/175">変形性脊椎症</a>など脊髄に要因がある場合や、<a href="/disease/512">肋骨骨折</a>など肋骨の負傷が原因で肋間神経が圧迫・刺激されて起こる場合があります。前かがみで胸郭を圧迫するような姿勢を長時間続けることが多い場合にも生じるケースがあります。また、帯状疱疹が原因となることもあります。帯状疱疹はウイルスの感染により神経痛をひきおこし、胸部に出る場合、肋間神経に沿って痛みを伴います。発疹が現れる前から痛みが起こることもあるため、気になる症状があれば早めに医療機関を受診しましょう。さらに、皮膚症状が消失した後の後遺症として<a href="/disease/88">帯状疱疹後神経痛</a>が残り、胸が痛む場合もあります。 ●肋間神経痛の治療法肋間神経痛は、おもに薬物療法で対処します。アセトアミノフェンなどの鎮痛薬の処方のほか、神経痛の原因となっている箇所に麻酔薬などを注入する「神経ブロック注射」などを行います。帯状疱疹などの感染による肋間神経痛の場合は、抗ウイルス薬などが用いられます。また、リハビリテーションやストレッチなどの運動療法が行われることもあります。セルフケアとして入浴による血行促進、上半身のストレッチなども効果的といわれていますが、必ず医師と相談した上で行うとよいでしょう。 胸の痛みには、重大な病気が隠れている場合もあります。気になる症状が続くときは、自己判断せず、早めに医療機関を受診することが大切です。

胸の痛みは「肋間神経痛」かも…

ニュースやSNSでよく耳にする「適応障害」ですが、どういう病気なのかわからないという人も少なくないのではないでしょうか。ストレスで気分が沈むことは誰にでもありますが、気分の落ち込みや不安が強く、仕事や家事が手につかないほどになる場合には、適応障害の可能性があります。 ●適応障害とは？生活の中で生じるストレスが原因となり、心や行動に大きな変化が現れて、日常生活に支障が出ている状態です。 &lt;主な症状&gt;・憂うつな気分・不安感が強い・集中力が落ちる・寝つきが悪い、眠れない・めまい、吐き気、腹痛、頭痛など、からだの不調・感情の起伏が激しくなる（すぐに泣く、怒る） 症状は情緒面、身体面、行動面のいずれにも現れ、職場や学校に行けない、家事ができないなど、社会生活が著しく障害されることがあります。 ●うつ病とはどう違うの？適応障害と<a href="/disease/132">うつ病</a>は似ていますが、次の点が異なります。&lt;適応障害&gt;ストレスの原因がはっきりしていて、原因から離れると症状が改善しやすい。通常はストレスが消失すると6カ月以内に落ち着く。&lt;うつ病&gt;ストレスの原因から離れても症状が続き、楽しいことがあっても気分が晴れない。時間が経っても抑うつや不安感が持続する。原因は明確でないこともあり、いくつかの要因が重なっている場合もある。 嫌なことや悲しいことがあると落ち込むのは、自然な心の反応です。ただ、憂うつや不安感がいつもより強かったり、数週間経っても気分が回復しなかったりする場合は注意が必要です。適応障害とうつ病は症状が似ているため、自己判断は難しい病気です。専門医の診断を受けることで、適切な治療やサポートにつながります。 ●受診の目安は？適応障害は、早期に適切な対処をすれば、多くの場合は回復します。一方で、強いストレスの環境下でがんばり続けると、うつ病や<a href="/disease/133">アルコール依存症</a>など、ほかの精神障害に移行することもあります。原因は、職場や学校、家庭での人間関係や環境の変化などが多く、いわゆる「五月病」もその一種です。また、夏季休暇明けのこの時期にも注意が必要です。転職や部署異動、引越し、家族構成の変化など、大きな環境変化があった後に不調がみられる場合は、早めに周囲や医療機関に相談しましょう。 ●適応障害の治療適応障害の治療で大切なことは、まずはストレスによる症状がやわらぐように、環境を調整することです。仕事の負担を軽くするなどストレスの原因を減らし、周りからサポートを受けられるようにします。症状が重く、今の仕事を続けることが難しいときは、休職や配置換えが必要になります。職場の場合、短期間の休養（2週間〜1カ月程度）をとることも効果的です。次に重要なことは、「ストレス対処力」を高めることです。<a href="/article/1698">認知行動療法</a>などの心理療法を通じて、自分の考えや行動パターンを見直し、ストレスに適応できる力を育てます。また、必要に応じて薬物療法もとり入れられますが、補助的に少量・短期間が基本です。 適応障害は「心の柔軟さ」が一時的に失われている状態ともいえます。早めに環境を整え、専門家のサポートを受けながら回復を目指しましょう。多くの場合、適切な対応で少しずつ自分らしさを取り戻すことが可能です。無理をせず、心の声にやさしく耳を傾けてあげましょう。

適応障害は、まず知ることから

年齢を重ねることで、体力や気力が少しずつ衰えていく状態を「フレイル」と呼びます。そのなかでも、口まわりの機能に注目したのが「オーラルフレイル」です。噛む、飲み込む、話すといった口腔機能が少しずつ低下することで、食事や会話に支障が出るようになり、栄養不足や筋力低下、さらには人とのかかわりが減るなど、全身のフレイルへとつながってしまうリスクもあるのです。 「まだ自分には関係ない」と思っていても、実は40代から始まっていることもあります。たとえば、40代からリスクが高まる<a href="/disease/101">歯周病</a>は、歯を支える組織に炎症が起こる病気で、放っておくと歯がぐらついたり、噛みにくさを感じたりするようになります。ちょっとした違和感や衰えのサインこそ、オーラルフレイルの入り口なのです。 ●オーラルフレイルの危険性をセルフチェック ・お水、お茶、汁物でむせることがある・やわらかいものばかり食べている・噛み応えのある食材が厳しくなってきた・滑舌が悪くなった、他者から聞き直されてしまう・口が渇きやすい、口臭が気になる・自分の歯が少ない、噛む力が弱くなった 上記の項目の中で思い当たることがありますか？　ひとつでもある場合は注意が必要です。こうした変化を放っておくと、やがて「噛めない」「話せない」といった状態につながる可能性があります。さらに、口腔機能の衰えによって食事内容が偏ることで栄養が不足し、心身の機能低下へつながってしまうケースもあります。オーラルフレイルは、そんな「負の連鎖」のはじまりでもあるのです。 ●セルフケアで今日からできる対策をフレイルは、適切な対応で健康な状態に戻れる可能性がある段階です。オーラルフレイルも同様に、意識してケアすることで改善が期待できます。次のようなことを日頃から心がけましょう。 &lt;日々のオーラルケアを丁寧に&gt;適切な歯ブラシを使って、できれば毎食後に丁寧に歯をみがきましょう。フロスや歯間ブラシなどを活用することで、歯ブラシでは届きにくいところまでケアできます。入れ歯を使用している場合は、入れ歯専用の歯ブラシを使い、歯みがき同様に毎食後に洗浄するのが理想的です。就寝時は水に浸して保管し、3日に1度は専用の洗浄剤で清潔を保ちましょう。 &lt;口まわりを意識した日常生活を&gt;噛む、飲み込む、話すといった口腔機能を維持するには、日頃のちょっとした行動の積み重ねが大切です。食事はよく噛んで食べるようにしましょう。また、積極的に会話をしたり、歌を歌ったり、口腔体操やマッサージを取り入れたりするのも効果的です。 &lt;定期的にプロのケアを受ける&gt;歯科を定期的に受診しましょう。自分では落としきれない歯の汚れを除去することは、虫歯や歯周病の予防につながります。また、2024年より保険診療による「口腔機能低下症」の検査や管理の対象が、50歳以上に拡大されました。かかりつけの歯科に相談し、検査を検討するとよいでしょう。 口は食べることや話すことを担う、大切な場所です。ほんの小さな変化こそ見逃さず、丁寧にケアすることが大切です。いつまでも元気に食べて話せる毎日のために、今日から口の健康に意識を向けていきましょう。

老化は口から？ オーラルフレイルとは

黒板の文字がぼやけて見える、テレビの字幕が読みにくい……など、ある日突然、子どもの視力の低下に気づくことも少なくありません。実は、裸眼視力が1.0未満の小学生は年々増加しており、子どもの<a href="/disease/490">近視</a>は世界的にも深刻な課題となっています。一方、近年では近視の進行を抑える新たな治療法が登場し、話題になっています。子どもの近視について、原因や進行のしくみを知り、早めに対処してあげましょう。 ●近視はなぜ起こる？近視とは、近くは見えるのに遠くが見えにくい状態のこと。多くは「眼軸長（がんじくちょう）」と呼ばれる、眼球の奥行きが伸びることで起こります。真ん丸な眼球が楕円形に変形することで、ピントが合わなくなってしまうのです。小学生から中学生にかけて身長が伸びる成長期は、眼軸長も伸びやすく、近視が進みやすい時期といわれています。近視には遺伝的な要因もありますが、近年の増加ぶりを考えると、生活環境が大きく影響していると考えられます。屋外活動の減少、スマートフォンやタブレット、パソコンなど、デジタル機器に囲まれた生活も、近視を招く要因のひとつです。 ●点眼薬・コンタクトレンズなど治療法が進化中近年、近視の進行を抑えるための治療が国内でも始まっています。2024年12月には、国内で初めて近視の進行を抑制する点眼薬（目薬）が厚生労働省に承認され、2025年4月より販売が始まりました。「アトロピン硫酸塩水和物」を有効成分とする薬です。現在は保険適応外の自由診療ですが、医師と相談しながら治療を進めることで、子どもの近視の進行をゆるやかにする効果が期待できます。さらに、2025年7月には、同じく近視の進行を抑制するコンタクトレンズが国内で初めて承認されました。子どもの使用を想定したもので、日中の装用により近視の進行を50%以上抑制する効果があるとされています。治療の選択肢が増えたことで、子どもの近視治療に新たな道筋が見えてきましたが、どの治療も「進行を抑える」ことが目的であり、一度伸びた眼軸長を元に戻すことはできません。そのため、視力の低下を防ぐ生活習慣を心がけることが非常に重要になります。特に注意したいのが、近視の発症年齢が早いほど、強度近視になるリスクが高まるということです。強度近視になると、将来的に<a href="/disease/442">網膜剥離</a>や<a href="/disease/105">緑内障</a>などの視力を失う可能性のある目の病気を引き起こすリスクが高くなります。 ●今日からできる視力低下を防ぐ習慣子どもの視力低下を防ぐためには、大人のまなざしとちょっとした声かけが大切です。家庭でもできる工夫を、今日から取り入れていきましょう。 ・屋外で過ごす時間を意識する屋外で過ごす時間が長い子どもほど、近視の発症リスクが下がることがわかっています。これは、太陽に含まれる特定の波長が、近視の進行抑制に関連しているといわれているからです。目標は1日2時間以上。直接日光を浴びる必要はなく、木陰や日陰でかまいません。通学時の移動、休憩時間、外遊びなどで、合計2時間以上を外で過ごすことがポイントです。 ・30分に一度は休憩を勉強や読書をするときは、目との距離を30㎝以上離すようにしましょう。そして、30分ごとに休憩し、20秒以上遠くを見ることで目の緊張をほぐします。机上の明るさにも注意して、薄暗いところで本や画面を見ないように気をつけましょう。 視力の低下は、子どもの学習や生活に大きな影響を及ぼすことがあります。日々のケアや早めの治療などで、子どもの「見える」を守っていきましょう。

早めが肝心！子どもの近視の最新治療

<a href="/knowledge/detail/2">BMI</a>（体格指数： 体重kg ÷ 身長m ÷ 身長m）が18.5未満の場合、「やせ（低体重）」と判定されます（日本肥満学会）。また、標準体重を20％以上下回る場合や、6カ月以内に10％以上の体重減少がある場合は、病的な「<a href="/disease/658">やせ</a>」状態（るい痩）と判断される場合があります。病的なやせは、病気が原因の場合もあり、注意が必要です。また、体重減少のほかに発熱、全身倦怠感、咳などの呼吸器症状、便に血が混じる、のどの渇き、多尿、発汗、頻脈、動悸などの症状がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。 ●急激な体重減少で疑われる病気とは急激な体重の減少には、おもに次のような原因が考えられます。 ・摂取エネルギーの不足病気が原因で食べられない、または食欲不振に陥ることで体重が減少します。消化器の病気、歯の病気、肝臓や腎臓の病気、<a href="/disease/132">うつ病</a>、がんなどが疑われます。・摂取したエネルギーを十分に活用できないからだの機能低下により、うまく消化・吸収できないために体重が減少します。慢性<a href="/disease/387">膵炎</a>、炎症性腸疾患、<a href="/disease/2">糖尿病</a>、<a href="/disease/537">肝硬変</a>などが疑われます。・消費エネルギーが過剰、摂取エネルギーの消失普通に食べていても、消費エネルギーが過剰になったり、嘔吐や下痢などでエネルギーが摂取できないことで体重が減少します。甲状腺機能亢進症（<a href="/disease/664">バセドウ病</a>）、がん、感染症などの病気が疑われます。バセドウ病の場合、甲状腺ホルモンが多く分泌されることで、常に全速力で走っている状態で、普通に食べても体重が減少していきます。また、<a href="/disease/579">摂食障害</a>による下剤の乱用や嘔吐により、食事によるエネルギー摂取ができない場合は、当然、体重は減少します。 また、加齢に伴い食欲が低下して<a href="/knowledge/detail/172">低栄養</a>状態に陥ることで体重が減少したり、若い女性に多く見られるような無理なダイエットで「やせ」の状態になったりします。そのほか、薬剤が原因で食欲不振や味覚障害、嚥下障害などが起こり、「やせ」につながることもあります。 ●適正な体重にもどすセルフケアからだに必要なエネルギーをとるために、1日3食、栄養バランスのとれた食事を心がけましょう。特に、私たちのからだを構成する細胞、筋肉、臓器、血液、骨などの主原料となる栄養素で、エネルギー源にもなるたんぱく質を含む食品は、積極的にとることが大切です。毎日の食事では、次のことを意識して、「やせ」を改善しましょう。 ・ご飯、パン、めんなどの主食を毎食とる。・肉、魚、卵、納豆・豆腐などたんぱく質のおかずを毎食1品とる。・野菜、芋などのおかずを毎食1～2皿程度とる。・1日に、牛乳（またはヨーグルト）は200mL、果物は200ｇ程度とるようにする 食欲がなく、食事量が少ない人は、間食をして食べる回数を増やすとよいでしょう。たんぱく質とエネルギーがとれる間食（ヨーグルト、アイスクリーム、ホットケーキ、プリン、クッキー、サンドイッチ、ケーキなど）がおすすめです。

急激な体重減少は病気が原因の場合も…

いつかは誰もが直面する、大切な人との別れ。パートナー、家族、友人、知人…その時は、思いがけず突然やってくることもあれば、静かに訪れることもあるでしょう。失った現実を前にしたとき、私たちの心は深い衝撃を受けます。もう会えないという事実、埋まらない寂しさ、心に広がる虚無感…。そのつらさの中にいると、「この悲しみが永遠に続くのではないか」と感じてしまうこともあるかもしれませんが、残された私たちの時間は、なおも流れていきます。悲しみを抱えたままでも、今日を生き、明日を迎えていかなければならない…そのような日々をどう過ごせばよいのでしょうか。悲しみに向き合うためのヒントをご紹介します。 ●「悲哀の段階」とは大切な人をなくしたとき、否認、怒り、取引、抑うつ、受容という「悲哀の段階」をたどるという考え方があります。現状を認めたくないという「否認」、なぜ自分がこのようなつらい思いをするのかという「怒り」、何でもするから助けてほしいという「取引」、現実を受け入れ失意や強い悲しみを感じる「抑うつ」、徐々に穏やかな感情が生まれ事実に折り合いをつけて立ち直っていく「受容」というプロセスです。これらの段階は、直線的に進むものではなく、行きつ戻りつしながら、少しずつ心が整理されていきます。なくした人との関係性や、その人との思い出の深さによって、悲しみの形や癒えるスピードはそれぞれです。自分のペースで、無理なく過ごしていくことが何より大切です。 ●つらいときの過ごしかたのヒント心が疲れていて何も手につかないときは、「がんばろう」とする必要はありません。わきあがる感情を無理に押さえ込まず、信頼できる人に話したり、ノートに書き出したりしてみましょう。言葉にすることで、自分の気持ちを整理する一歩につながります。手続きや片づけなど、やらなくてはいけないことに追われている期間が過ぎたあと、心身の疲れがどっとあらわれることもあります。だるさ、無気力、食欲の低下など、からだのサインを感じたらそのままにせず、自分を労ってあげてください。また、つらさを抱え続けるのが苦しいと感じたときは、メンタルクリニックやカウンセラーなど、専門家の力を借りることもひとつの選択です。適切なサポートを受けることで、少しずつ回復のきっかけがみえてくることもあります。 大切な人を失ったあとの人生を立て直すには、それなりの時間が必要です。焦らずに、少しずつ日常を取り戻していきましょう。

大切な人との別れを乗り越える

「胃カメラ」と聞くと、「苦しそう」「できれば避けたい…」と感じる人も多いことでしょう。しかし、胃カメラ検査は日本人に多い<a href="/disease/48">胃がん</a>の早期発見に役立つ、有効な検査のひとつです。胃カメラ検査の種類や受け方について知り、自身に合った検査法を選んでストレスや不安を減らしましょう。 ●胃カメラ検査とは正式には「上部消化管内視鏡検査」といい、鼻または口から内視鏡（スコープ）を挿入し、食道・胃・十二指腸の状態をリアルタイムで観察・記録する検査です。胃カメラ検査の最も重要な目的は、がんの早期発見。<a href="/disease/45">食道がん</a>・胃がん・十二指腸がんのほか、胃炎・<a href="/disease/246">胃潰瘍</a>・<a href="/disease/70">逆流性食道炎</a>などの診断にも役立ちます。検査中にポリープや赤みなどの異常が見つかった場合、その場で組織を採取し、病理検査に回すことも可能です。 ●「鼻」と「口」のどちらを選ぶ？胃カメラには、鼻から挿入する「経鼻内視鏡」と、口から挿入する「経口内視鏡」の2種類があります。それぞれの特徴は以下のとおりです。【経鼻内視鏡】・のどの奥を通らないため、咽頭反射（オエっとなる反応）が起こりにくい・検査中は会話が可能で、心拍数や血圧の変動が少なめ・鼻腔が狭い人には不向きな場合もあり、痛みや鼻血を伴うこともある【経口内視鏡】・画質や操作性に優れ、より詳細な観察が可能・大きな病変の切除にも対応できる・咽頭反射が起きやすく、検査中に会話はできない・鎮静剤を使用して眠ったような状態で検査を受けられる場合もあるどちらの場合も、事前に鼻やのどに麻酔を行ってから検査が実施されます。また、食道や胃など、消化管の粘膜の表面には、痛みを感じる神経が通っていないため、内視鏡が通過するときや、組織を採取するときに強い痛みを感じることはほとんどありません。「胃カメラはつらい」と言われる主な原因は、咽頭反射にあります。これは人によって強さが異なるため、不安のある人は経鼻内視鏡や鎮静剤の使用について、医師と相談してみましょう。 ●検査を受ける前後の注意点※検査機関や受ける時間等によって異なる場合があるので、事前に説明書などでよく確認してください。【検査前】・前日の夜9時以降は絶食、当日は朝食をとらずに検査を受ける・夕食は消化の良いものを早めにすませておく・少量の水分は摂取可能（牛乳、スープ、コーヒーなど色の着いた水分は不可）・服薬がある人は事前に医療機関に確認を【検査中】・肩や首に力が入りやすいため、深呼吸してリラックスを心がける・目を閉じるとのどの違和感に意識が集中しやすいため、目を開けて遠くを見る・唾液は自然に口の外に出してOK【検査後】・検査後1時間ほど経過したら飲食が可能・まずは少量の水で違和感がないか確認し、消化にやさしい食事から・病理検査のため、組織の採取を行った場合は、2時間ほどあけてから食事を。また、アルコールや刺激の強い食べ物（辛いもの、脂っこいものなど）は1〜2日控えると安心 胃カメラ検査は、医療機器の進歩により、以前よりも楽に、自分に合った方法で検査を受けやすくなっています。不安がある場合は医師や医療機関に相談しながら、自分にとって負担の少ない方法を選ぶようにしましょう。

胃カメラ検査の受け方・選び方

突然、激しい痛みがふくらはぎに走り動けなくなる…。「こむら返り」とも呼ばれる足のつりは、だれもが一度は経験する身近な症状です。暑い夏には起こりやすく、就寝中に起こると、突然の激しい痛みに飛び起きてしまうこともあります。「つる」というのは、筋肉が誤って「強く縮もう」とけいれんしている状態です。ふくらはぎに最も多くみられますが、足だけではなくお尻、背中、手などに起きることもあります。 ●足がつるしくみとは足がつる原因の多くは、生理的なものなので、通常、あまり心配する必要はありません。健康な人でも、筋肉が疲労しているとき、脱水気味のとき、からだが冷えているときは足がつりやすくなります。運動中や運動の後、長時間歩いたり立ち仕事をした日などは、足の筋肉が疲労し、硬くなりやすいので要注意です。また、高温多湿の夏は、足がつりやすいといわれています。汗をたくさんかくことで、カリウムやナトリウムなどの電解質のバランスが崩れて神経伝達に不調が起こり、その誤作動で筋肉が異常なけいれん（収縮）を起こすと考えられています。さらに、エアコンの冷風でからだが冷えると、筋肉が収縮し、血行が滞りやすくなることも、足がつる一因となり得ます。 ●足がつったときの対処法足がつってしまったときは、収縮している筋肉を伸ばすストレッチが有効です。長座の姿勢になって足のつま先を手で持ち、すねのほうに反り返すように引っ張ります。痛みがつらいときは、深呼吸をしながらからだの力を抜き、ゆっくりとふくらはぎを伸ばしましょう。痛みが和らいだら、ふくらはぎ、足の裏、土踏まずをマッサージし、血行を促します。 ●脱水予防と血行促進を足がつることを予防するためには水分補給と血行の促進が大切です。「のどが渇いた」と感じるときは、すでに脱水が始まっているともいわれます。日中はコップ1杯程度(200ml)の水分を、1〜2時間おきにこまめにとりましょう。また、就寝中は汗をかきやすいので、コップ1杯の水を飲んでから寝るとよいでしょう。血行促進のためには、就寝前に軽いストレッチやマッサージを取り入れることをおすすめします。特に足の筋肉を重点的に、アキレス腱伸ばしやひざの屈伸、足首回しなどを行います。また、エアコンをつけて寝るときは、冷気が直接からだに当たらないように、かけ布団やタオルケットなどを使用しましょう。通気性のよいしめつけない素材の靴下、レッグウォーマーなどで足の冷えを予防するのもおすすめです。さらに、入浴によって血行を促すと、足がつることを防ぐのはもちろん、からだのコリや筋肉の緊張もやわらぎ、疲労回復や安眠にもつながります。 一方で、頻繁に足がつるという場合には、内臓の病気や服用している薬の影響で起こることもありますので、注意が必要です。くり返し起こるようなら、念の為、医療機関を受診すると安心でしょう。

暑い夜に足がつる…その原因の一つは脱水かも

細菌性食中毒のひとつで、近年最も発生件数が多いといわれているのが「<a href="/disease/273">カンピロバクター食中毒</a>」です。カンピロバクターとは、鶏や牛、豚、ペット、野鳥、野生動物など、さまざまな動物の腸内に生息している細菌です。人が感染すると、他の細菌性食中毒とよく似た腸炎の症状がみられます。主な感染経路は、加熱が不十分な食肉やレバーなどの内臓を食べることや、カンピロバクターに汚染された水を飲むことです。なかでも特に注意したいのが鶏肉。カンピロバクターによる食中毒の原因の多くは鶏肉に由来しており、1年を通じて発生しています。夏は気温の上昇とともに発生しやすくなるため、より一層の注意が必要です。 ●家庭でできるカンピロバクター対策市販されている鶏肉の多くには、カンピロバクターが付着している可能性があるといわれています。この細菌は低温に強く、冷蔵庫や冷凍庫でも生き延びるため、常温に戻すと再び増殖するおそれがあります。調理の際は、以下の点に注意しましょう。・調理前後は必ず石けんで手を洗う・生肉と加熱しない食材（生野菜など）を分けて扱う・鶏肉は中心部までしっかり加熱(75度以上で1分以上)し、中まで白くなっていることを確認・生肉に使った包丁やまな板は、洗剤で洗ったあとに熱湯または塩素系漂白剤で消毒し、しっかり乾燥 ●鶏肉の生食は避けて！最近は「新鮮さ」や「レア感」が売りの鶏料理も見かけますが、鶏肉の生食はカンピロバクターに感染するおそれが非常に高いとされています。「新鮮だから安全」というのは誤解です。たとえ「新鮮」と表示されていても、カンピロバクターがいないとは限りません。また、表面だけをあぶったり、さっと湯通ししたりしただけでは十分な加熱とはいえず、感染を完全には防げません。バーベキューや焼き肉、焼き鳥を食べた後、数日してから発症することもよくありますが、自身が生ものを食べたという認識がないため、思い当たらないという人も多いようです。受診の際、医師には数日前の食歴も報告するようにするとよいでしょう。 ●アウトドアやお祭りでの食事にも注意夏はお祭りやバーベキュー、キャンプ、屋外イベントなど、外での食事の機会が増える季節です。調理環境によっては、加熱が不十分になったり、衛生管理が難しくなったりすることもあるため、食中毒につながるおそれがあります。実際に、屋外イベントで購入した鶏肉の加熱が不十分だったため、カンピロバクターによる食中毒を起こしたケースも報告されています。外での食事では、次のような点に気をつけましょう。・バーベキューでは、生肉用にトングや箸を分けて使い、肉の中心部までしっかりと加熱する・焼き鳥など、肉が重なっている部分の生焼けに注意・しっかりと火が通っているか確認してから食べる ●腸炎の症状と治療法カンピロバクターは、汚染された食品を口にしてから1〜7日後に発症することが多く、一般的なウイルス性胃腸炎に比べて潜伏期間がやや長いのが特徴です。下痢や嘔吐より高熱が先行することが多く、「夏のインフルエンザ」や「おなかのインフルエンザ」と称されることもあります。発熱だけの時期に受診すると、医師も診断できないことがよくあります。一般的には、高熱、倦怠感、頭痛、吐き気、腹痛、下痢、血便などの症状がみられますが、多くは1週間程度で自然に回復します。治療は対症療法が中心で、整腸剤や解熱剤などを使いながら、水分補給と安静を心がけます。一方、乳幼児や高齢者など抵抗力の弱い人は重症化のリスクがあるため、必要に応じて抗菌薬が処方されることもあります。抗菌薬はアジスロマイシンのようなマクロライド系抗菌薬が効果的です。 ●感染後に気をつけたい「<a href="/disease/409">ギラン・バレー症候群</a>」カンピロバクター食中毒から回復したあと、「ギラン・バレー症候群」という合併症を引き起こすことが、ごくまれにあります。これは、手足のしびれや顔面まひ、筋力低下による歩行困難、呼吸困難などを伴う神経の病気で、重症化すると命にかかわることもあります。頻度は低いためあまり過度に心配する必要はありませんが、感染後しばらくは体調の変化に注意し、異変を感じたら早めに医療機関を受診しましょう。 カンピロバクターは身近な食品から感染することのある細菌ですが、基本的な調理・衛生対策を守ることで食中毒を予防できます。正しい知識をもって、日々の食事やレジャーを安全に楽しむ意識が何よりの対策になります。

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