γ-GT(ガンマ・グルタミル・トランスペプチターゼ) は、肝臓、腎臓、膵臓などの細胞に含まれている酵素で、γ-GTPとも呼ばれています。肝臓にはアルコールや薬剤などの有害物質を分解して無害化する機能がありますが、γ-GTはこの機能に関与していて、肝臓の解毒作用を手助けしています。 <h4>検査でわかること</h4>γ-GTは肝臓の細胞から血液に流れ出るので、検査は血液を採取してγ-GTの血中濃度を測定します。なんらかの原因で肝臓の細胞が壊れるとγ-GTが通常以上に流れ出るため数値が上昇します。その数値によって肝臓の機能を調べることができるほか、胆管や胆嚢などの病気の有無も推測できます。 γ-GTはアルコールに敏感に反応するため、飲酒をよくする人の場合は数値が高くなりやすいですが、肝障害などをひき起こしていないか注意する必要があります。 <h4>基準値</h4>50以下 U/L （日本人間ドック・予防医療学会） <h4>基準値より高い場合に疑われる病気</h4>・肝臓の病気 急性肝炎、慢性肝炎、アルコール性肝障害、脂肪肝、肝硬変、肝臓がん、薬剤性肝障害など ・胆嚢、胆道の病気 胆石症、胆汁うっ滞、胆嚢炎、胆管炎など

γ-GT（γ-GTP）

「酒は百薬の長」といいますが、飲みすぎれば、毒にもなり得ます。多量飲酒を長期間続けていると、アルコールに対する依存が形成され、やがて「アルコールがないといられない」状態になることがあります。これが<a href="/disease/133">アルコール依存症</a>です。アルコール依存症になると、お酒がないと精神的不安を覚えたり、体内からアルコールが抜けると不眠、発汗、手のふるえ、血圧の上昇、イライラなどの症状が現れます（離脱症状）。重症になると、<a href="/symptom/59">幻覚</a>、<a href="/symptom/34">けいれん</a>発作などが現われることもあります。 ●アルコール依存症の診断アルコール依存症の診断は、依存症の専門医が行います。お酒が切れると不快な症状があるうえ、自分では飲酒コントロールができない、身体的・精神的に有害なことがあっても飲酒をやめられない状態にあると、アルコール依存症と診断される可能性が高くなります。 ●アルコール依存症の治療治療は、依存症治療を専門としている医療機関で行います。多くの場合、入院治療が選択されますが、本人の心身の状態が比較的安定していて、自身や家族によって生活改善が可能な場合は、外来で治療が行われることもあります。治療の目的は、断酒によるアルコール依存からの回復です。断酒を開始すると同時に、離脱症状や精神的な症状を改善する治療をしていきます。そして、断酒を継続して心身を良好に維持し続けていくために、心理社会的治療(酒害教育、個別・集団での精神療法、自助グループへの参加など)が行われます。アルコール依存症になると、断酒を継続するのは簡単なことではありません。治療中、お酒を飲みたいという気持ちが勝ってしまい、挫折してしまう人も多いようです。一方、断酒を続ければ心身の状態は回復するので、医師や家族、自助グループなどの外部の助けを借りながら、治療を継続していくことが大切です。

アルコール依存症の症状と治療とは

厚生労働省が今年2月に飲酒ガイドライン（「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」）を発表しました。アルコールの摂取によるからだへの影響とリスク、適切な飲酒量や飲酒行動についてまとめています。 ●飲酒量は純アルコール量で把握する 飲酒ガイドラインでは、飲酒量を把握する方法として純アルコール量（ｇ）に換算する方法を紹介しています。純アルコール量とは、お酒に含まれるアルコールの量のことで「お酒の量（mL）」「アルコール濃度（度数／100）」「0.8（アルコールの比重）」をかけ合わせて算出します。アルコールの度数はお酒の容器に表示されています。例えばアルコール度数が5％のビール500mLの純アルコール量は、500×0.05×0.8＝20なので20ｇとなります。この方法であれば、何杯飲んだとか、アルコール度数の強弱で把握するのとは違い、正確に飲酒量が数値化されます。 【種類別・純アルコール量20ｇが含まれるお酒の量】アルコール度数は商品によって多少異なるので、以下は比較するための目安です。〈度数5％のビール〉：ロング缶1本（500mL）〈度数7％の酎ハイ〉：缶1本（350 mL）〈度数12％のワイン〉：グラス2杯弱（200 mL）〈度数15％の日本酒〉：1合弱（170mL）〈度数25％の焼酎〉：グラス1/2杯（100 mL）〈度数43％のウイスキー〉：ダブル1杯（60 mL） ●高血圧、脳卒中、がんと飲酒量の関係 ガイドラインでは、参考文献に基づく研究結果として、病気ごとの発症リスクと飲酒量（純アルコール量）の関係を示しています。おもなものは次のとおりです。〈<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/157">高血圧</a>〉：男女とも少しでも飲酒をすると発症リスクが上がる。〈出血性<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/78">脳卒中</a>〉：男性は1日当たり20ｇ（週150ｇ）、女性は少しでも飲酒をすると発症リスクが上がる。〈<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/79">脳梗塞</a>〉：男性は1日当たり40ｇ（週300ｇ）、女性は1日当たり11ｇ（週75ｇ）で発症リスクが上がる。〈<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/48">胃がん</a>〉：男性は少しでも、女性は1日当たり20ｇ（週150ｇ）で発症リスクが上がる。〈<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/44">大腸がん</a>〉：男女とも1日当たり20ｇ（週150ｇ）で発症リスクが上がる。〈<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/45">食道がん</a>〉：男性は少しでも飲酒をすると発症リスクが上がる。女性はデータなし。〈<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/47">肝臓がん</a>〉：男性は1日当たり60ｇ（週450ｇ）、女性は1日当たり20ｇ（週150ｇ）で発症リスクが上がる。〈<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/25">前立腺がん</a>（進行がん）〉：男性は20ｇ（週150ｇ）で発症リスクが上がる。〈<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/63">乳がん</a>〉：女性は1日当たり14ｇ（週100ｇ）で発症リスクが上がる。 これらから、男性と比較して女性のほうがアルコールの影響を受けやすいことがわかります。同様に、高齢者やアルコールを分解する分解酵素の働きが弱い体質の人たちもアルコールの影響を受けやすいとされています。個人差もあるので、上記の数値を超えないことはもちろん、より少ない量の飲酒を心がけることが大事です。10～20代の若者もアルコールの影響を受けやすい人たちです。まだ脳の発達が途中なので、多量飲酒によって脳の機能が落ちたり、高血圧などのリスクが高まる可能性があります。 ●男性は40ｇ以上、女性は20ｇ以上の飲酒量で生活習慣病リスクが高まる 国の基本方針（健康日本21）では、「生活習慣病のリスクを高める量（1日当たりの純アルコール量が男性40ｇ以上、女性20ｇ以上）を飲酒している者の減少」を目標にしています。該当しそうな人は自分の飲酒量を把握して、多いようなら減らしましょう。また、男女ともに60ｇ以上の飲酒は、急性アルコール中毒を起こしたり、酔ってけがをしたりするリスクが高まると注意を促しています。 ●健康に配慮しながら楽しくお酒を飲むコツ 健康に配慮しながらお酒を楽しむために、ガイドラインでは「あらかじめ量を決めて飲酒をする」「飲酒前または飲酒中に食事をとって血中のアルコール濃度を上がりにくくする」「飲酒の合間に水や炭酸水を飲むと、アルコールをゆっくり分解・吸収することにつながる」とすすめています。また、毎日飲酒を続けるとアルコール依存症につながる可能性があるとして、1週間のうち、飲酒をしない日を設けることが必要であるとしています。

お酒の飲みすぎでリスクが上がる病気とは？

お酒の席が増えるシーズンになりました。今年は久しぶりに忘年会や新年会などの予定があるという人も多いのではないでしょうか。少量のアルコールには、気持ちをリラックスさせる効果があります。人との会話を増やし、楽い時間を過ごすことができるかもしれません。しかし、量が多くなるほど、からだに負担がかかるので注意が必要です。からだに負担をかけないお酒の飲み方をチェックしておきましょう。 ●水分を十分にとる アルコールは体内に入ると、胃腸で吸収され、肝臓でアセトアルデヒドになり、さらに分解されて酢酸と水へと代謝されます。アセトアルデヒドはからだにとって有害物質であり、フラッシング反応(顔が赤くなる、吐き気がするなど)や二日酔いの原因物質でもあります。肝臓で処理しきれなかったアセトアルデヒドは血液中に流れるため、この濃度を薄めるためにも水分補給はとても大切です。また、アルコールには利尿作用があるため、飲んだアルコールの量以上に、体内の水分を排出してしまいます。アルコールを飲む際は、一緒に水(チェイサー)を頼み、交互に飲むように心がけましょう。お茶やコーヒーなど、カフェインを含むものは利尿作用があるためおすすめできません。 ●肝臓の機能を上げる 前述の通り、アルコールは胃腸と肝臓で吸収・分解されます。胃腸や肝臓の機能を高めておくことも大切です。おつまみには、肝機能を高める良質なたんぱく質を含む、肉や魚、豆腐や豆類、チーズなどがおすすめです。胃腸の粘膜を保護する効果のある、ビタミンやミネラルが多い野菜、海藻なども選んでみましょう。可能なら、お酒の席の前にチーズを1切れ食べておくと安心です。空腹の状態では小腸でのアルコール吸収のスピードが速くなってしまい、血中のアルコール濃度が急上昇する可能性があります。事前にチーズを食べておけば、肝機能を高め、アルコールの吸収速度も穏やかになります。

飲む前にチーズ？ からだに優しい「お酒の飲み方」

イベントごとが多い春は、アルコールを飲む機会も増える傾向があり、飲みすぎと食べすぎに気をつけて過ごしたい時期ですね。 実は、アルコールのエネルギーは、からだに蓄えられないことをご存知ですか。アルコールは、1gあたり約7kcalのエネルギーを生みますが、糖質、脂質、たんぱく質といった他の栄養素のように、からだに蓄えられることはありません。摂取してもすぐに熱に変わり、エネルギーが消費されます。さらに、アルコール自体には、ビタミンや食物繊維といったからだに必要な栄養素がほとんど含まれないことから「エンプティー(空っぽ、中身のない)カロリー」と呼ばれているのです。 では、エンプティーカロリーにもかかわらず、なぜ飲みすぎると太ってしまうのでしょうか。それは、アルコールの「代謝」にポイントがあります。 アルコールを摂取すると体内で分解され「アセトアルデヒド」という物質を生み出します。これは、吐き気や頭痛といった二日酔いの原因にもなる物質で、強い毒性があり、からだにとっては有毒です。そのため、アルコールを飲むと私たちのからだ(肝臓)は優先してアルコールを代謝し、そこで得たエネルギーを優先的に使います。すると、他に食べたり飲んだりしたものの消費が後回しになってしまうのです。また、アルコールと一緒にとる食事は高カロリーの傾向があったり、アルコールには食欲を増進する効果もあるため、体重増加につながりやすいと考えられます。アルコールはほどほどに、飲むときは、より食事内容に気をつけることが大切です。

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